تست های آزمایشگاهی نقش تشخیصی در پرفشاری خون ندارند ولی اغلب، آزمایش های عمومی به منظور کمک به ارزیابی و پایش عملکرد اعضا و آزمایش های اختصاصی برای تشخیص بیماری هایی که ممکن است موجب بروز یا تشدید فشار خون بالا شده باشند در خواست می شوند.
آزمایش های عمومی عباتند از:
- آزمایش تجزیه ادرار (کامل ادرار) برای بررسی وضیعت کلیه ها
- اندازه گیری هماتوکریت (به عنوان بخشی از شمارش خون کامل) به منظور بررسی نسبت مایع به مواد جامد خون
- BUN (نیتروژن اوره خون) و / یا کراتینین برای تشخیص و پایش اختلال عملکرد کلیه ها یا پایش اثر داروها بر آنها
- اندازه گیری پتاسیم (به عنوان بخشی از آزمایش های الکترولیت ها شامل سدیم، کلر و دی اکسید کربن)، به منظور ارزیابی و پایش الکترولیت های بدن
- اندازه گیری قند خون ناشتا
- اندازه گیری کلسيم خون، به منظور تشخیص میزان کلسیم تام یا کلسیم یونیزه موجود در گردش خون؛ افزایش فعالیت غدد پاراتیرویید که موجب افزایش کلسیم سرم می شود همراه با فشار خون بالا وجود دارد.
- اندازه گیری TSH (هورمون محرک تیرویید) و T4 (هورمون تیرویید) به منظور تشخیص و پایش اختلال عملکرد تیرویید
- آزمایش چربی خون، به منظور ارزیابی مقادیر کلسترول تام، کلسترول HDL کلسترول LDL و تری گلیسیرید
آزمایش های اختصاصی عبارتند از:
- اندازه گیری آلدوسترون (هورمون غدد فوق کلیه که اثر اصلی آن، توازن آب و الکترولیت ها از راه افزایش باز جذب سديم و دفع پتاسیم است) و رنین (نوعی آنزیم پروتئولیزی سنتز، ذخیره و ترشح شده به وسیله سلول های مجاور گلومرولی کلیه ها که با کاتالیز تبدیل آنژیوتانسینوژن به آنژیوتانسین، نقش خود را در تنظیم فشار خون اعمال می کند) به تشخیص تولید بیش از حد آلدوسترون به وسیله غدد فوق کلیه (که ممکن است ناشی از تومور آن باشد) کمک می نماید.
- اندازه گیری کورتیزول (اصلی ترین گلوکوکورتيکوييد طبیعی که به وسیله قشر غده فوق کلیه ساخته میشود و بر متابولسیم گلوکز، پروتئین و چربی ها اثر می گذارد)، به منظور تشخیص تولید بیش از حد آن که ممکن است در اثر سندرم کوشینگ روی دهد.
- اندازه گیری کاته کولامینها و متانفرينها، شامل اپی نفرین، نوراپی نفرین و متابولیت های آنها به منظور کمک به تشخیص وجود فئوکروموسیتوم که می تواند موجب بروز دوره هایی از پرفشاری شدید شود.